近日,國家衛健委統計信息中心發布了2018年1-5月的全國醫療相關數據統計情況,包括:2018年1-5月全國二級以上公立醫院病人費用情況、2018年5月底全國醫療衛生機構數,以及醫療服務情況等。
從數據中看出:診療費用價格同比上漲,漲幅增大;公立醫院在數量上持續減少,民營醫院數量繼續擴張。
民營醫院同比增加2454家
數據顯示:截至2018年5月底,全國醫療衛生機構數達99.6萬個,與2017年5月底比較,全國醫療衛生機構增加7375個,其中:醫院增加2003個,基層醫療衛生機構增加10040個,專業公共衛生機構減少4522個。較去年同期,公立醫院減少451個,民營醫院增加2454個。
2018年1-5月,全國醫療衛生機構總診療人次達33.8億人次,同比提高4.3%。其中:公立醫院12.3億人次,同比提高4.9%;民營醫院2.1億人次,同比提高17.5%。政策帶動效果明顯,民營醫院在數量和診療人次上持續增加。
隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷深化,自2009年以來國家提出了多項政策意見鼓勵“社會資本進入醫療領域”。根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒(2017年)》,民營醫院首次超過公立醫院,在數量上實現了彎道超車。
而隨著政策的不斷助推,民營醫療機構在數量上持續擴張,以今年1-5月份的數據來看,一方面公立醫院減少數百家,民營醫院新增2400多家;另一方面,民營醫院在診療人次上,也得到了快速增長,比去年同比提高了17.5%,遠高于公立醫院4.9%的增長速度。
文件頻發,鼓勵社會資本辦醫
自2009年“新醫改”推行以來,國家一直在放開社會辦醫。早在2014年,原國家衛計委、發改委等部門就連續發布《關于加快發展社會辦醫的若干意見》和《關于非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》,被業內人士看作是“新醫改以來,破除‘以藥養醫’體制最有力的政策”,極大推進了公立醫院改革和社會資本辦醫。
2017年5月,國務院辦公廳又印發了《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》。提出要進一步激發醫療領域社會投資活力,調動社會辦醫積極性,支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務。
今年1月17日,國務院常務會議決定在上海浦東試點改革“社會辦營利性醫療機構床位逐步實行自主決定;購買乙類醫療設備無須報批”。此政策的發布,表明了衛生事業與醫療產業的界限越來越明晰。對于民營醫院來說,無疑是個極大的利好消息。
對此,湖北省醫院協會常務副會長阮小明表示,鼓勵民營醫院發展,放寬對社會資本辦醫的限制,也正是基于新醫改環境下,拓寬社會就醫渠道的現實需要!跋啾容^之下,公立醫院還沒有這樣的政策優惠!
社會辦醫還有大量空間
毫無疑問,在中國廣闊的醫療服務市場中,民營醫院正在快速崛起。今年以來,社會資本對民營醫療機構的關注,也使得民營醫療機構的融資渠道呈現多元化趨勢,股權轉讓、定向增資、股權眾籌、兼并收購和公司上市均能帶來資本的力量。而作為社會辦醫的主要形式之一,民營醫療可以滿足不同層次患者的需求,并作為公立醫療的有益補充。
除此之外,民營醫院在區域規劃上依然大有空間!皩淼膮^域規劃可能要限制公立醫院的發展,而對社會資本辦醫,則將會進一步放開!睂幉ㄊ械诙t院副院長茅月存指出,2014年原國家衛計委發布的《國家衛生計生委關于控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》(32號文)明確要求,進一步控制公立醫院規模過快擴張,禁止公立醫院舉債新建醫院或舉債新購置大型醫用設備!斑@充分表明,國家一直在限制大型公立醫院的過度膨脹!
此番國家衛健委公布的數據結果顯示,民營醫院在數量上到了快速發展;但另一方面,民營醫院的診療量依然遠遠低于公立醫院。茅月存認為,相比較公立醫院,民營醫院的發展“多而不強”,總體仍處于被邊緣化的地位。“將來的衛生規劃也會基于現實考慮,對于社會資本辦醫將采取更加包容和開放的態度!