近日，山東省衛計委發布了《關于2017年全省醫療衛生機構高值醫用耗材集中采購情況的通報》(以下簡稱《通報》)。
《通報》明確，整個2017年，山東省共有421家醫療衛生機構通過平臺進行了高值醫用耗材網上集中采購，共計11大類高值耗材，采購總金額高達49.99億元。血管介入類采購金額高居榜首，高達24.97297億元！
重點來了！
《通報》明確提出了山東省未來集采的重點方向：堅持高值耗材國產優先！
首先，《通報》中明確提出2017年山東省高值耗材集采存在的問題：國產高值醫用耗材采購使用比例較低
高值醫用耗材到貨金額排名前50位產品中，有13種為國產產品，到貨金額占比為35.65%；采購排名前30位的高值醫用耗材生產企業中，有9家為國內企業，到貨金額占比為29.03%。
國產產品占比低被作為山東省耗材集采的重點問題提出，也是山東省衛計委認為亟待解決的問題，必然要加大政策的支持對國產的支持力度！
這不，在2018年山東省高值醫用耗材集采的整改要求中，《通報》明確提出：
優先采購國產高值醫用耗材
要進一步加強高值醫用耗材配備使用管理，合理引導醫療衛生機構優先采購國產高值醫用耗材。2018年1季度，對通報問題落實整改仍不到位的市和單位，勝利將組織約談，追究相關負責人責任！
國產高值耗材采購占比低是不爭的事實，但是隨著國內一些耗材生產企業不斷崛起，以及政策對國產產品的支持力度不斷加大，我們有理由相信，國產優先不再是一句口號！
這不，在本次山東省高值耗材集采中，樂普、微創可謂是國產企業中最大贏家！
在銷售金額前30名生產企業名單中，樂普第四，微創第六，也是國產品牌中的排名前2位！甚至在銷售金額排名前50的產品中，樂普、微創包攬前2名，超過國際巨頭美敦力、雅培、波士頓科學！
此外，山東威高、威海威高、賽諾醫療、易生科技、北京中法派爾特等5家國產品牌也進入銷售金額前30名生產企業名單！
總體來看，耗材集采，堅持國產優先，山東省絕不是個例！
國家政策方面
2018年國家談判將落地藥物冠狀動脈支架系統、人工髖關節假體、ICD(植入型心率轉復除顫器系統)、CRT(心臟再同步化治療系列)作為首批高值耗材國家談判試點產品。
上述四類產品的進口依賴性由于技術壁壘相對很高，外資份額明顯高于國內企業且定價顯著高于國內同品類產品，2018年國家談判落地旨在重點側重降低此類進口產品的價格。
省級采購策方面
各省集采將進一步推進。2017年25個省級以上啟動集采流程，京津冀地區開跨地區聯合采購的先河，盟內統一集采、共同執行談判結果；西部耗材采購聯盟，省際成員內蒙古、寧夏、甘肅、湖南、黑龍江、遼寧等分別開啟陽光掛網采購。目前聯盟主要在資質、限價等方面進行數據共享，未來可能形成議價聯合體。
結合來看，各省集采，談判議價，必將最大程度上緊隨國家政策，降低進口高值耗材采購價格和比例，加大國產的采購比例！