“省錢,方便,心里放心!奔易∩虾<味▍^華亭鎮的周全珍已經感受到了“分級診療”、“云端診療”帶來的益處。
2017年12月初,氣溫驟降,“老慢支”患者周全珍因身體不適,前往華亭鎮社區衛生服務中心做了X線影像學檢測。之后,社區醫生把她的檢測圖及電子病歷傳至“云平臺”,嘉定區中心醫院放射科主治醫生梁凱軼收到后,出具了詳細的診斷報告,不足半小時,診斷后的電子病歷又傳回了周全珍這里。
華亭鎮位于上海北郊,毗鄰江蘇,距離最近的二級醫院嘉定區中心醫院十多公里,看病對于當地患者原是一件頗周折的事。12月14日,嘉定區衛生計生委主任方云芬告訴記者,在醫療科技飛速發展及上海醫改的持續推進之下,這一局面早已改觀。
“通過遠程醫療、家庭醫生等改革策略,我們在探索健康服務的新模式。”方云芬說。
在基層醫院拍片,中心醫院出具影像報告
近年來在上海,分級診療成為醫改重中之重,而“區域影像中心”成為實現分級診療的重要模式。
嘉定區位于上海郊區,原本由于嘉定區中心醫院擁有較新、較全的影像檢查設備和完善的診斷團隊,區內不少患者放棄家門口的社區衛生服務中心,選擇到區中心醫院就診,算上路上耗時,以及醫院掛號、收費、排隊,往往要半天時間才能完成檢查。聯影-嘉定影像中心的投入使用,改變了這一現狀。
12月14日中午,嘉定區中心醫院放射科主治醫生梁凱軼告訴記者,當日上午,影像中心通過“云平臺”,已為嘉定區18家社區衛生服務中心診斷了223份報告!凹由蠟楸驹夯颊叱鼍叩脑\斷報告,影像中心一天完成報告大概在1000份以上!睂τ诨颊叨裕@樣的服務省錢又省時。
當日,一名住在嘉定區的居民表示,由于患有慢性病,時常需要做檢查,以前都去二三級醫院,自從有了影像中心,他在社區醫院就可以完成檢查,“不出家門就可以享受上級醫院的同質化服務,這太好了!
據影像中心介紹,該中心已為嘉定區級醫院、社區服務中心新配置CT、DR、MR等專用影像設備36臺,即便在基層醫院,也可以為病患完成精準的檢查。中心負責人稱,“通過這種尖端醫療設備,患者在拍片后半小時內,即可獲取由區中心醫院的診斷團隊出具的影像報告,最快的僅需要5分鐘,而且這種服務不需要多付診斷費用。”
以瑞金醫院(北院)為基礎的聯影-嘉定區域影像會診中心則承擔了疑難會診的角色。方云芬表示:“就好比是金字塔,社區衛生服務中心是塔基,位于區中心醫院的區域影像診斷中心是塔身,位于瑞金醫院(北院)的區域影像中心會診中心就是塔尖!
家庭醫生:基層醫院留下來的病患多了,誤診率大大降低
有了上游的專家“把關”,依托于基層衛生機構的家庭醫生也吃了“定心丸”。嘉定工業區社區衛生服務中心的家庭醫生蔡琦英說,對她而言,影像中心成立后,“留下來的病患多了,病人對我們的信任也在增加。而且有了上一級醫院做后盾,基層醫院誤診率大大降低!
在嘉定,家庭醫生正在為近二十萬居民提供健康管理。據嘉定衛計委介紹,嘉定區自推進“1+1+1”家庭醫生簽約服務(1名家庭醫生、1家區級醫療機構、1家市級醫療機構)以來,截至2017年12月11日,全區簽約居民達19.37萬人,60歲以上簽約14.10萬人。
家庭醫生簽約服務的良好效果正在日益顯現,據方云芬介紹,“嘉定簽約居民的高血壓有效控制率、糖尿病有效控制率等,均處于上海市較好水平!
除了為家庭醫生帶來診療便利,聯影-嘉定影像中心還在為偏遠山區及藏區的患者提供CT等大型醫療影像診斷服務,同時帶動當地的影像專業人員提高專業技術水平及診斷水平,進而提高當地的整體醫療診斷水準。